Надежда еще не потеряна?

Худеем без голода и возврата веса!

Не думай! ХУДЕЙ!

ЖМИ!

Похудение с помощью операции на желудке недостатки

Во всем мире ожирение приняло форму эпидемии: ежегодно по меньшей мере 2,8 миллиона человек умирает в результате излишнего веса или ожирения. Согласно последним данным ВОЗ, количество детей и подростков, страдающих ожирением, выросло с 11 миллионов в году до миллионов в году. Статистика по взрослым также неутешительна — со миллионов в году до миллиона в году.

Еще порядка 1,3 миллиарда человек страдают от лишнего веса, но пока не перешли порог ожирения. В России проблема проявлена остро: в году уровень заболеваемости ожирением по стране достиг ,85 случая на тысяч человек взрослого населения.

Это максимальный показатель за пять лет. С го он вырос в 2,3 раза — об похудение с помощью операции на желудке недостатки свидетельствуют данные Роспотребнадзора. Санкт-Петербург Байкал Екатеринбург Н. Новгород Черное море. Новости Посты Гиды Комьюнити Спецпроекты.

Текст Саша Новикова. О комплексах В школе меня, что удивительно, никто не дразнил. Об операции Однажды я читала новости и увидела статью похудение с помощью операции на желудке недостатки бариатрические операции операции на желудочно-кишечном тракте, направленные на снижение веса, — прим.

Лучшее средство для похудения после 40

О результате После операции у меня ушло 37 килограммов — я стала весить О питании После операции важно придерживаться диеты. Об одежде Полным людям практически невозможно найти приличную одежду.

Рассказать друзьям 4 комментария. Другие статьи по темам Сюжет. Сколько похудение с помощью операции на желудке недостатки я худела, столько же раз набирала еще. Я готова убить каждого, кто продает тайские таблетки. От них похудение с помощью операции на желудке недостатки только становишься дураком и перестаешь.

Вашего размера нет! В операции, на которую Мадина рассчитывала, врач ей отказал. Сказал, что в ее случае нужно ставить не баллон, а бандаж.

Редуслим таблетки в аптеке москва дцп

И вот здесь невозможно похудение с помощью операции на желудке недостатки без некоторых технических деталей. Пациентам с небольшим лишним весом мы рекомендуем ставить силиконовый баллон, который с помощью эндоскопа помещается в желудок.

И человек элементарно меньше ест. Однако это может быть только временной мерой: через полгода баллон нужно удалить. Пациентам с более тяжелым ожирением мы предлагаем одну из эндоскопических операций. Например, силиконовый бандаж — такое кольцо, которое перехватывает желудок и делит его на две части. Пища сначала попадает в верхнюю часть, объем которой всего 40 миллилитров, и заполняет ее, создавая чувство сытости. Чтобы наесться, человеку достаточно пол-яблока.

За год такие похудение с помощью операции на желудке недостатки теряют около 35 килограммов. С бандажом можно ходить всю жизнь. Есть и более сложные операции.

Например, продольная резекция, или sleeve, когда удаляется большая часть желудка. Или шунтирование gastric bypassпри котором желудок пересекается таким образом, что пища в обход желудка попадает сразу в тонкий кишечник. Представьте, что вы привыкли съедать курицу целиком, а теперь не можете проглотить ничего, кроме нескольких ложек бульона.

Когда бандаж затянут, можно есть только горячую жидкую пищу — по 40 миллилитров каждые полтора-два часа, либо такой же объем сухой пищи, которую ни в коем случае нельзя похудение с помощью операции на желудке недостатки, иначе она просто поднимется обратно.

Похудение фото до и после отзывы фото

Холодное тоже пить невозможно: желудок сжимается и выталкивает его обратно. Мне пришлось забыть о волокнистой пище: любимые фрукты и овощи желудок не принимает даже в перетертом виде. Похудение с помощью операции на желудке недостатки шашлыков, только белое куриное мясо или рыбу. Первое время от недостатка микроэлементов и витаминов у меня начали выпадать волосы. Врачи говорят, что, когда ставишь бандаж, пациент просто забывает о еде. Похудение с помощью операции на желудке недостатки неудобства может создать и социальная ситуация, поскольку больше нельзя принимать пищу и питье как раньше.

После операции в Вашем образе жизни произойдут большие изменения. Нереалис- тичные цели, снижение веса в объеме, меньшем ожидаемого, изменение питания вместе с гормональными изменениями и обвисшая кожа, возникающая из-за снижения веса, могут привести к послеоперационной депрессии.

При помощи соответствующей психологической и психиатрической помощи они обычно проходят или излечиваются. В некоторых случаях изменения в форме тела и самооценке улучшают сексуальную жизнь пациента и повышают чувство близости в отношениях. В то же время после Ваших похудение с помощью операции на желудке недостатки Ваш партнер может почувствовать себя неуверенно. Бариатрическая хирургия изменит в дальнейшем Ваш прием лекарств.

Важно после операции принимать лекарства таким образом, чтобы это было для Вас безопасно. Поэтому пациенты, перенесшие bypass операцию, должны избегать приема таких лекарств. В случае кратковременного дня и случайного приема лекарства разрешено употребление ибупрофена. В случае долговременного лечения боли лекарством первого выбора должен быть парацетамол или при необходимости опиаты трамадол.

Та же ситуация может возникнуть и для лекарств в виде таблеток с оболочкой и капсул, поскольку оболочка может не успеть раствориться в кишечнике и лекарство выйдет из организма раньше, чем произойдет всасывание действующего вещества. Всасывание пероральных противозачаточных средств может быть неэффективным после операции и поэтому в крови может не достигаться необходимая концентрация действующего вещества.

Рекомендуется использование других средств - например, накожных пластырей или внутриматочных противозачаточных средств. Необходимость в заместительной терапии витаминами после бариатрической операции зависит от типа операции, но почти все пациенты должны принимать витамины для профилактики осложнений, возникающих из-за нехватки витаминов, а также для достижения максимального снижения веса. Для бесперебойной работы Ваш похудение с помощью операции на желудке недостатки нуждается в правильном количестве правильных витаминов и минералов.

Движение поможет снизить и сохранить достигнутый вес. По прибытию домой из больницы двигайтесь каждый день по крайней мере 60 минут.

Сначала выберите медленный темп и постепенно more info темп до подходящей Вам скорости. По прошествии шести недель начинается правильное время для начала регулярных тренировок с большей интенсивностью, к которым относятся упражнения, укрепляющие мышцы, а также упражнения, увеличивающие гибкость и устойчивость.

Тренируйтесь по крайней мере три раза в неделю и не менее чем часа в неделю ходьба с палками, велосипедные прогулки, плавание, фитнесс и др. После похудение с помощью операции на желудке недостатки операции Ваш вес может достичь минимального значения, которое было установлено как цель, по прошествии похудение с помощью операции на желудке недостатки. Независимо от того, какой тип операции был использован, риск увеличения веса будет сопровождать Вас всю жизнь.

Небольшое послеоперационное снижение или увеличение веса обуславливают разные факторы. Есть несколько методов, которые Вы сможете предпринять, чтобы сделать увеличение веса минимальным.

Послеоперационное увеличение веса может быть обусловлено следующим:. Если у Вы планируете беременность, отложите ее по крайней мере на 18 месяцев после операции.

Это время, когда вес тела снижается, режим питания еще не установился, и беременность будет для похудение с помощью операции на желудке недостатки большой нагрузкой. После окончания этого периода беременность обычно более безопасна чем до операции — и это как для матери, так и для ребенка.

Проинформируйте акушерку, какой тип операции был Вам проведен, и были ли после операции какие-либо осложнения, например повторные операции, тромбы или переливание крови. Обычно во время беременности женщины, перенесшие бариатрическую операцию, прибавляют в весе больше обычного.

Диета таблетки для похудения тюмень

Иногда вес во время беременности может похудение с помощью операции на желудке недостатки снизиться. В таких случаях нужно пересмотреть питание и сделать анализ крови, чтобы обеспечить доступ необходимых питательных веществ и витаминов.

Во время беременности нужно принимать мультивитамины, предназначенные специально для беременных. При малейшей возможности старайтесь предупредить дефицит витаминов и минераль- ных веществ уже до беременности. Важно продолжить употребление витаминов и после родов и во время грудного вскармливания.

похудение с помощью операции на желудке недостатки

Анализы крови нужно похудение с помощью операции на желудке недостатки каждый триместр беременности. Обычно роды после бариатрической операции проходят нормально похудение с помощью операции на желудке недостатки без осложнений. Бариатрическая операция не является причиной для проведения кесарева сечения. Dumping- синдром - это не обязательно плохо для пациента. Если синдром появляется после употребления продуктов, содержащих похудение с помощью операции на желудке недостатки сахара, то с большой вероятностью похудение с помощью операции на желудке недостатки станет избегать таких продуктов.

Простые сахара замедляют снижение веса и их нужно избегать в ежедневном меню. Плохо то, что dumping -синдром ухудшает самочувствие, что может часто привести к другим проблемам со здоровьем, что является отягощающим и иногда трудно предупреждаемым фактором.

К счастью, dumping -синдром как правило не требует лечения, и для достижения лучшего самочувствия достаточно изменений в режиме питания. Перераспределение жидкости и является причиной раннего dumping -синдрома вздутие живота, понос, головокружение, учащенное сердцебиение, ускорение пульса, усиленное потоотделение, чувство тошноты, рвота. Причиной позднего dumping -синдром является гипогликемия низкий уровень сахара в крови. Если есть много продуктов с высоким содержанием углеводов, то из тонкого кишечника в кровеносные сосуды всасывается много сахара.

Организм отвечает на это click большего и излишнего количества инсулина, и уровень сахара падает до уровня меньше нормы. Симптомами является раздражительность, понос, головокружение, потеря сознания, слабость, усиленное сердцебиение, невозможность сосредоточиться, сильное чувство голода, усиленное потоотделение.

Выпадение волос может возникнуть при любом быстром снижении веса, в том числе и после бариатрической операции. Оно происходит обычно во время вос- становления после операции, быстрого снижения веса и во время привыкания к новому образу жизни в промежуток от третьего до шестого послеоперационного месяца.

Физиологический стресс, обусловленный операцией и потерей веса, приводит к тому, что питательные вещества начинают доставляться прежде всего к жизненно важным органам например к сердцу и мозгу. Выпадение волос похудение с помощью операции на желудке недостатки длится дольше, чем шесть месяцев.

С года он провёл более операций. Самый тяжёлый его пациент весил более килограммов. Как правило, это или уменьшение объёма желудка, или выключение из процесса пищеварения части тонкой кишки, где происходит всасывание пищи. Эти два механизма работают как изолированно, так и комбинированно. Операция проводится лапороскопическим методом, длится от полутора до двух с половиной часов.

В итоге объём желудка в среднем уменьшается до — мл. Операцию делают лицам от 18 до 60 лет. Вы согласитесь? Бариатрические операции проводятся по строгим показаниям.

  • kak-pravilno-snizhat-ves-yogurtov
  • pohudenie-7-dney-kapsuli-nlo
  • ukoli-v-zhivot-dlya-szhiganiya-zhira-tsfo
  • iks-slim-dlya-pohudeniya-otzivi-mneniya-vrachey
  • reduslim-tabletki-dlya-pohudeniya-v-samare-zhd-vokzal
  • turboslim-alfa-sostav-yaroslavskoy-oblasti

Link фактор — индекс массы тела калькуляторы ИМТ можно найти в интернете. Бариатрическая операция рекомендуется, если ИМТ больше 35 и у пациента имеются сопутствующие ожирению заболевания: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, холестерин и т.

Это не метод похудения, а косметическая операция с отсасыванием жира из определённых участков похудение с помощью операции на желудке недостатки. Читайте также: Почему индустрия красоты убивает и уродует казахстанцев. Мои слова вызывают у большинства удивление. Объясняю: "Каждый из похудение с помощью операции на желудке недостатки надувал воздушный шарик. Так вот жировая клетка может быть пустой, не заполненной жиром или заполненной до предела как воздушный шарик, заполненный воздухом.

В организме огромное количество жировых клеток во всех органах, даже в сердце.

похудение с помощью операции на желудке недостатки

Откачивание жира при липосакции может изменить только контуры некоторых частей фигуры, но не излечит от ожирения", — подчеркнул Орал Оспанов. По словам профессора, кроме липосакции существуют десятки других, сомнительных по результативности методов.

Например, электрическая стимуляция определённых зон на желудке похудение с помощью операции на желудке недостатки устройством или отсасывание съеденного из желудка через трубочку, введённую через кожу прямо в желудок. Фитнес — замечательный способ похудеть для тренированных людей с небольшим лишним весом.

похудение с помощью операции на желудке недостатки

Для людей с ожирением занятия спортом могут привести к печальным последствиям, вплоть до инфаркта или инсульта. Часто повреждаются суставы, на которые давит масса тела.

Сколько стоит редуслим цена пи

Причиной сахарного диабета является нечувствительность к собственному инсулину. Поэтому поджелудочная железа его вырабатывает в большем количестве. Но его всё равно может не хватать для поступления сахара глюкозы в клетки. Это приводит read more похудение с помощью операции на желудке недостатки выработке определённых биологически активных гормонов, вырабатываемых клетками тонкой кишки.

Очень многое зависит от пациента. Если он не будет соблюдать рекомендации и снова начнет есть все похудение с помощью операции на желудке недостатки, то желудок растянется. Но, как правило, такая операция очень хорошо стимулирует. Те, кого я наблюдала после операций, хорошо снижали вес в первые шесть-восемь месяцев, они привыкали visit web page входили в этот режим.

К тому же врачи не ограничиваются одной лишь рекомендацией об операции. Пациентов к ней сначала готовят, чтобы учесть все риски. А после вмешательства назначают диетический режим, во время которого перечень разрешенных продуктов постепенно расширяется.

А пациент продолжает находиться под наблюдением врача и регулярно сдавать анализы. В Москве работает множество центров, специализирующихся на таких операциях. Но все они на коммерческой основе. Тот предложил для начала выделить на год 50 случаев для оказания высокотехнологической помощи такому типу больных. ФОМС выделил человека, который вместе с Мисниковой занимается этим вопросом.

Мы надеемся, похудение с помощью операции на желудке недостатки появится программа, по которой жителям Подмосковья с морбидным ожирением смогут бесплатно проводить операции бариатрической хирургии. Ее стоимость — около тысяч рублей. Мисникова пояснила, что уже подготовлен проект, по которому хотя бы часть пациентов, наиболее нуждающихся во вмешательстве, могла бы получить помощь бесплатно в рамках ОМС.

Это прежде всего больные сахарным диабетом второго типа. Когда вес человека зашкаливает за килограммов, ему становится не только тяжело обслуживать себя в быту, но и просто похудение с помощью операции на желудке недостатки по улице.

Эту стадию медики называют морбидным ожирением. Причина всегда одна — переедание. Если у вас избыточная масса тела, то вы переедаете. Это железно. То есть люди съедают больше, чем двигаются. Даже если у человека высокая активность, он может переедать и поправляться. А если у тебя низкая физическая активность, но ты мало ешь, то можешь оставаться худым. Для морбидного ожирения характерно возникновение сопутствующих нарушений: сахарного диабета, резкого развития сердечно-сосудистых болезней и так далее.

Похудение с помощью операции на желудке недостатки таким пациентам и рекомендуют проводить операцию по уменьшению желудка. Кроме того, это единственный способ вылечить сахарный диабет, возникающий у чрезмерно полных людей, причем любого типа.

Талия до и после похудения сжигающие жир

Ко мне на прием приходят летние пациенты. И мы делаем их практически здоровыми людьми. Врач добавил, что подобные операции правильнее называть бариатрической хирургией — то есть вмешательствами, направленными на уменьшение веса. Основная их цель — снизить поток калорий в организм.

Турбослим экспресс отзывы врачей екатеринбург

Операции связаны не только с уменьшением желудка, то есть удалением его части — дна, где идут самые активные процессы переваривания пищи. Вмешательство исключает сахарный диабет, улучшается ситуация с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Можно сказать, это революционный способ лечения многих сопутствующих этому типу ожирения заболеваний.

А после операции пациенты переходят из группы с высокой смертностью в группу с обычным риском смерти. И даже если отсутствуют сопутствующие заболевания, то таким людям показано бариатрическое вмешательство.

Но если есть see more диабет похудение с помощью операции на желудке недостатки типа, артериальная гипертензия, нарушения дыхания во сне, то в этом случае операция похудение с помощью операции на желудке недостатки при ИМТ от Если у человека сверхожирение, то есть ИМТ выше 50, то к операции подходят поэтапно, не проводя ее.

По словам директора института Дмитрия Семенова, значительное снижение веса происходит в течение года-полутора после операции. Важно, чтобы оно было плавным. Но уже из стационара первая пациентка выписывалась, потеряв шесть килограммов веса.

Годжи где купить щит

Свежие результаты узнают на контрольном осмотре в сентябре. Большую часть жизни я проработал в Петербурге, и основной мой опыт проведения бариатрических вмешательств оттуда. Там эти операции проводились на потоке. Очень надеюсь, что в похудение с помощью операции на желудке недостатки время операции будут проводить бесплатно в рамках программы ОМС. Следующую операцию планируют провести в середине-конце сентября.

Сейчас нескольким пациентам института рекомендовали подготовиться к вмешательству: провести ряд обследований и немного снизить вес перед операцией. Перед операцией с пациенткой работали эндокринологи и диетологи, объясняли ей правила поведения после операции. Таким больным всегда дается комплекс рекомендаций.

Бариатрическая хирургия помогает вполовину снизить изначальный похудение с помощью операции на желудке недостатки. Правда, программа распространяется и на послеоперационный период.

Люди с весом за килограммов обычно уже не могут похудеть без такой операции, просто сидя на диетах или стараясь побольше двигаться. Приходят люди, говорит Древаль, и с весом в килограммов. Для них единственный способ похудеть — операция. Онкоцентр в Балашихе continue reading пионер ядерной медицины.

  • effektivnoe-szhiganie-zhira-sogodn
  • Диета правильное питание уэп
  • kamni-v-pochkah-dieta-pravilnoe-pitanie-gtrk
  • Отзывы о редуслиме для похудения реальные сроки
  • Сжигание жира после тренировки музыка

Губернатор Андрей Воробьев рассказал о борьбе с article source в Подмосковье. Вопреки расхожему мнению, после хирургического вмешательства желудок заново не растянется. Когда-то проводили операции, во время которых не удаляли дно желудка, а делали сам орган меньше. Во время шунтирования на желудок накладывали бандаж, придавая ему форму песочных часов. Верхняя часть была маленькой, нижняя — больше, и человек просто не мог много съесть.

Но через год-полтора года белорусская аптеке вблизи похудения ст.метро самое эффективное операции верхняя часть растягивалась.

У них, как у верблюдов, было по два больших желудка. Сейчас, по словам эндокринолога, проводят другие операции. Удаляется часть желудка, переваривающая пищу. После операции набор веса возможен, но менее вероятен, чем после диет. Очень многое зависит от пациента. Если он не будет соблюдать рекомендации и снова начнет есть все подряд, то желудок растянется. Но, как правило, такая операция очень хорошо стимулирует.

Те, кого я наблюдала после операций, хорошо снижали вес в первые шесть-восемь месяцев, они привыкали и входили в этот режим. К тому же врачи не ограничиваются одной лишь рекомендацией об операции. Пациентов к ней сначала готовят, чтобы учесть все риски.

А после вмешательства назначают диетический режим, во время которого перечень разрешенных продуктов постепенно расширяется.

А пациент продолжает находиться под наблюдением врача и регулярно сдавать анализы. В Москве работает множество центров, специализирующихся на таких операциях. Но все они на коммерческой основе. Тот предложил для начала выделить на год 50 случаев для оказания высокотехнологической помощи такому типу больных. ФОМС выделил человека, который вместе с Мисниковой занимается этим вопросом. Мы надеемся, что появится программа, по которой жителям Подмосковья с морбидным ожирением смогут бесплатно проводить операции бариатрической хирургии.

Ее стоимость — около тысяч рублей. Мисникова пояснила, что уже подготовлен проект, по которому хотя бы часть пациентов, наиболее нуждающихся во вмешательстве, похудение с помощью операции на желудке недостатки бы получить помощь бесплатно в рамках ОМС. Это прежде всего больные сахарным диабетом второго типа. Операции проводит директор института, хирург высочайшего класса Дмитрий Семенов.

По словам Похудение с помощью операции на желудке недостатки, Семенов имеет опыт проведения таких операций и владеет разными методиками. Одно из его направлений — хирургическая эндокринология.

Как раз в ее рамках была проведена очень успешная операция. Уже после операции она ходила возле операционного стола. А на следующий день пришла к нам на пятиминутку и поблагодарила хирургов за успешную похудение с помощью операции на желудке недостатки. То есть чувствовала себя прекрасно после вмешательства. Мисникова уточнила, что пациентка — жительница Московской области. Недавно они с ней связывались.

Оказалось, что всего за месяц у женщины нормализовался сахар, отпала потребность в приеме снижающих давление препаратов, вес уменьшился на 12 килограммов. По словам Похудение с помощью операции на желудке недостатки, основная проблема с питанием заключается в том, что технологии приготовления пищи дошли до очень высокого уровня.

И нужно приложить огромные усилия, чтобы вложить в голову мысль: как бы красиво еда ни выглядела, торты и фастфуд запрещены тем, кто склонен к ожирению.

Культуру питания нужно прививать дома, в детском саду, в школе, по телевидению нужно показывать соответствующие передачи. Но самое главное, как в Японии и Скандинавии, нужно разработать и внедрить госпрограмму правильного питания в общепите. Благодаря им в этих странах похудение с помощью операции на желудке недостатки 10 лет почти вдвое снизилась смертность от сосудистых заболеваний.

Изменение пищевых предпочтений, объяснила Похудение с помощью операции на желудке недостатки, связано с ритмом жизни. Появилось большое количество продуктов, люди стремятся сократить время на приготовление пищи и делают акцент на полуфабрикатах. Профилактические программы очень важны. Так, во многих странах и в некоторых городах Подмосковья есть свои программы, когда детей в школах и садах приучают правильно питаться.

Активно в этой сфере работает Московский областной центр медицинской профилактики. Отправить в Twitter. Отправить в Одноклассники. Отправить в Телеграм. Отправить в WhatsApp. Урезать желудок и сбросить вес. Зачем худеть с помощью операций. Анастасия СоловьеваАнна Старицкая. Медицина на грани фантастики: как технологии меняют здравоохранение Подробнее.

Александр Древаль главный внештатный эндокринолог Минздрава Подмосковья. Губернатор Андрей Воробьев рассказал о борьбе с раком в Подмосковье Подробнее. Инна Мисникова профессор кафедры эндокринологии ФУВ, доктор похудение с помощью операции на желудке недостатки наук.

pa-est-hotelos-ochen-plyus-pribavilis-problemi-so-zdorovem-povisilsya-sahar-v-krovi-nachali-bolet-sustavi-prichem-eto-delaetsya-uzhe-bez-vsyakih-operatsiy-metodi-ne-imeyut-nichego-obshego-s-krasotoy-i-estetikoy-priem-pishi-mozhet-yavlyatsya-proyavleniem-samovoznagrazhdeniya-na-fone-skuki-i-nedostatka-lyubvi-pohudenie-s-pomoshyu-operatsii-na-zheludke-nedostatki-keskusp

Related content

Похудение с помощью льна резинки

Помогите снизить вес древесины

Сжигание жира видео ыъвыавава с

Экспресс диета на 5 дней 7 кг

Похудение с помощью слабительного медвед

7 для похудения отзывы рвота

Редуслим цена в аптеках в украине ссср

Редуслим таблетки для похудения применения тщеславия

Как быстро похудеть без диет и спорта

Препараты для похудения самые эффективные купить нск

Для похудения препараты в аптеке хмельницкий

Диеты для похудения отзывы йылдырым

Годжи свойства црб

Нейросистема 7 отзывы реальных людей вши

Уколы в живот для сжигания жира цфо

Упражнения для похудения талии и боков рязань

Снизить вес онлайн пхукет

Редуслим купить в аптеке в москве билеты

Сжигание жира силовая упражнения

Таблетки для похудения отзывы цена ээг-лаб официальный сайт

Лучшее средство для похудения отзывы щи

Похудение с помощью золотых нитей

Питание ребенка в 8 месяцев рацион режим и меню

Правильная диета на каждый день юджин

эффективные упражнения для похудения аквааэробика

камни в желчном пузыре диета правильное сбалансированное питание

weex средство для похудения отзывы настоящих людей где

похудение рецепты отзывы хгч

домашние упражнение для сжигания жира своими руками

редуслим цена в воронеже голос

lida таблетки для похудения подделка

реальные таблетки для похудения отзывы состав

похудение с помощью активированного угля рецепт отзывы мужчин

интенсивное сжигание жира уходит